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El Responsable del Servicio de Cuidados Paliativos del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga, Doctor Walter Cattaneo desmitificó algunas cuestiones relacionadas a los cuidados paliativos y afirmó que esta contención no solo debe ser solicitada al final de la enfermedad. Recalcó que se aborda de manera integral e interdisciplinaria.
En realidad, la terapia de cuidados paliativos, comprende un amplio conjunto de tratamientos, que van desde el suministro de fármacos para aliviar el dolor físico del paciente, hasta tratamiento psicológico para él y su familia, trabajo social y un conjunto de actividades que le permita disfrutar de la mejor manera sus últimos momentos en este mundo, dadas las circunstancias.
Según la OMS, los cuidados paliativos constituyen un planteamiento que mejora la calidad de vida de los pacientes (adultos y niños) y sus allegados cuando afrontan problemas inherentes a una enfermedad potencialmente mortal. Previenen y alivian el sufrimiento a través de la identificación temprana, la evaluación y el tratamiento correctos del dolor y otros problemas, sean estos de orden físico, psicosocial o espiritual.
Para Cattaneo los cuidados paliativos implican cuidados en todas las dimensiones que atraviesan las personas y señaló que frente a la concepción e que estos deben iniciarse en la etapa más avanzada de la enfermedad, es preferible que el abordaje pueda ser desde la etapa inicial de la misma.
«No hay que espera a que se esté en una etapa muy avanzada de la enfermedad para hacer los cuidados paliativos, porque en la medida que podemos hacer al bordaje lo más tempranamente posible entre la familia y el entorno, en mejores condiciones estamos para acompañar en el sufrimiento».
Explicó que los cuidados paliativos están muy vinculados a las enfermedades oncológicas, sin embargo la intervención es para otras enfermedades crónicas.
«Siempre es posible cuidar, no siempre es posible curar, pero sí cuidar». Cada vez que hacemos intervenciones más tempranas podemos diagnosticar mejor».
Cuidados paliativos el tabú alrededor de esta intervención
Sostuvo que el tabú se da porque los cuidados paliativos están asociados a la muerte. «Se cree que cuando aparecen los cuidados paliativos es porque ya no hay nada más para hacer porque siempre hay algo más para hacer aún cuando la enfermedad no tiene cura”.
Señaló que es importante lograr una transformación social para enfrentare a la muerte.
«A veces se piensa que el éxito de la medicina pasa por lograr la curación y no es tan así, porque no siempre podemos curar, pero sí siempre podemos hacer acciones que sanen aún cuando está la enfermedad».
En relación a la calidad de vida que debe recibir el paciente aclaró que es lo que cada persona define por sí mismo qué es lo que le gusta, quiere y el propósito de su existencia.
«Tiene que ver con la elección que cada persona hace. Hay personas que por su mejor calidad de vida, deciden no seguir con el tratamiento. Es la decisión de una persona que es libre y que hay que acompañar. Decirle al otro lo que tiene que hacer o lo que le debe gustar no es calidad de vidas, calidad de vida es lo que cada uno decide en función de lo que cree conveniente”, afirmó.
Cuidados paliativos en tiempos de covid
Cattaneo destacó la importancia de la atención de trabajo social. “Desde lo social, se encargan de asistir y contener a los pacientes; intervienen cuando la enfermedad es muy grave, invalidante, que no permite el trabajo, cuando afecta los vínculos familiares, lo social tiene una gran importancia en el desarrollo de la enfermedad”.
Asimismo, agregó que las personas que tienen enfermedades crónicas y con la presencia del COVID-19, presentan necesidades en todas sus dimensiones, tanto físicas como emocionales. “La enfermedad afecta y altera todos nuestros patrones de vida, aparecen las preocupaciones, los temores, para el paciente, su familia y el entorno”.
Finalmente, mencionó cómo tuvieron que implementar nuevas modalidades de trabajo para evitar la aglomeración de pacientes. “En esta pandemia se tuvo que reorganizar las atenciones, fue difícil la atención presencial de los pacientes, por lo que utilizamos teleconsultas, videollamadas, dependiendo de las posibilidades del paciente, para hacer un seguimiento de los mismos y así evitar la circulación excesiva de personas; también estamos realizando atenciones presenciales, con todo los cuidados”.
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